人工肛門で障害年金が受け取れる場合

　人工肛門（ストーマ）とは、がんや疾患の手術により、肛門の代わりにお腹に新しく作られた便の排出口のことです。

　人工肛門を造設した場合、障害年金が受け取れる場合があります。

　障害認定基準では、人工肛門を造設した場合には３級に認定するとされています。

　また、人工肛門を造設し、かつ、新膀胱を造設したもの又は尿路変更術を施したものや、人工肛門を造設し、かつ、完全排尿障害（カテーテル留置又は自己導尿の常時施行を必要とする）状態にある場合には２級に認定するとされています。

　障害年金は、初診日時点で厚生年金に加入していれば障害厚生年金の支給を受けることができ、国民年金に加入している場合には、障害基礎年金の支給を受けることができます。

　障害厚生年金であれば、３級に該当する場合には障害年金が支給されますが、障害基礎年金の場合には、３級相当の場合には障害年金は支給されません。

　そのため、単に人工肛門を造設しただけの場合には、初診日時点で厚生年金に加入していない場合には、障害年金の支給を受けることができない可能性が高いです。

　ただ、障害認定基準では、全身状態、術後の経過及び予後、原疾患の性質、進行状況等により総合的に判断し、さらに上位等級に認定する場合もあるとされているので、他の症状等によっては、人工肛門の造設のみであっても２級以上の等級に認定される可能性もないとはいえないです。

　また、通常、障害認定日は初診日から１年半を経過した日とされていますが、人工肛門を造設した場合は、造設日から起算して６か月を経過した日か、初診日から１年半経過した時点のいずれか早い方になります。

　そのため、人工肛門の造設日から６か月経過後の日が過ぎたらその時点の症状を記載した診断書を作成してもらい、初診日から１年半が経過する前に障害年金を申請し、支給を受けることができます。

　なお、人工肛門の造設日から６か月経過した日が、初診日から１年半以上経過した日より後の場合には、障害認定日は原則どおり、初診日から１年半を経過した日になります。

　その後に、人工肛門の造設を行ったことを理由として障害年金の請求を行う場合は、事後重症として取り扱われることになります。