精神疾患について障害年金が認められる基準

　精神疾患について障害年金が認められる基準は、「国民年金・厚生年金保険　障害認定基準」に定められており、日本年金機構のホームページに掲載されていますので、どなたでも確認可能です。

　参考リンク：日本年金機構・国民年金・厚生年金保険　障害認定基準

　障害認定基準では、統合失調症、統合失調症型障害及び妄想性障害、気分（感情）障害、症状性を含む器質性精神障害、てんかん、知的障害、発達障害に分類して、それぞれ具体的な認定基準を掲載しています。

　なお、お客様から相談を受けていると、人格障害や、神経症に分類される不安障害やパニック障害の方もいらっしゃいます。

　障害認定基準では、「人格障害は、原則として認定の対象とはならない。」「神経症にあっては、その症状が長期間持続し、一見重症なものであっても、原則として、認定の対象とならない。」とされており、障害年金が認められません。

　ただし、神経症については例外があり、「ただし、その臨床症状から判断して精神病の病態を示しているものについては、統合失調症又は気分（感情）障害に準じて取り扱う」と記載されています。

　そのため、神経症に分類される診断名の場合でも、医師が診断書に精神病の病態を示している旨を明記し、なおかつ、障害の程度が等級に該当している場合には、障害年金を受給できます。

　精神障害の分類ごとに、具体的な障害認定基準は異なりますが、概ね、日常生活は比較的自立しているものの就労には困難があり、労働に制限がある場合には３級、日常生活に著しい制限があり、就労はできないか、できても障害者雇用や就労継続支援Ａ型事業所、Ｂ型事業所のような障害を前提とした福祉的な就労である場合は２級、精神病院に入院するなど常時介助を受ける必要がある場合には１級というのが、等級に該当する症状の大まかな目安です。

　精神の障害に分類される精神疾患のうち、てんかんの等級認定の場合も、上記３と同様に、てんかん発作によって就労や日常生活が実際にどの程度制限を受けているのかも考慮されますが、てんかん発作の頻度とタイプが重要な考慮要素となっています。

　障害認定基準では、てんかん発作のタイプを「Ａ：意識障害を呈し、状況にそぐわない行為を示す発作　Ｂ：意識障害の有無を問わず、転倒する発作　Ｃ：意識を失い、行為が途絶するが、倒れない発作　Ｄ：意識障害はないが、随意運動が失われる発作」の４種類に分類します。

　そして、投薬治療など十分な治療がされている場合で、Ａ又はＢの発作が月に１回以上あることが１級の認定に必要であり、Ａ又はＢの発作が年に２回以上、もしくは、Ｃ又はＤの発作が月に１回以上あることが２級の認定に必要であり、Ａ又はＢの発作が年に２回未満、もしくは、Ｃ又はＤの発作が月に１回未満あることが３級の認定に必要とされています。